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《华西医学》 2017年08期
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维持性血液透析患者体内的维生素K水平调查

冯韵霖  何强  阮一哲  张文松  王莉  邓菲  
【摘要】:目的测定中国维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者体内维生素K含量。方法选择2016年3月1日—30日接受规律血液透析治疗的18岁以上MHD患者作为MHD组,接受常规体检的健康受试者作为对照组。收集受试者的基本信息与生物化学检验结果。采集空腹血清标本,测定已知维生素K依赖性蛋白,即基质Gla蛋白(matrix gla protein,MGP)、骨钙蛋白(osteocalcin,OC)和未羧化骨钙蛋白(uncarboxylated osteocalcin,uc OC)。计算uc OC占OC的百分比(%uc OC)作为维生素K缺乏的替代指标,并分析上述参数的组间差异。结果 MHD组由70例MHD患者组成,对照组由70名健康受试者组成。两组的MGP比较差异无统计学意义[MHD组为(4.1±2.2)pg/m L,对照组为(4.4±1.0)pg/m L,P=0.441)]。MHD组的%uc OC显著高于对照组[MHD组为(79.3±19.3)%,对照组为(51.9±13.0)%,P0.001]。结论中国MHD患者人群中普遍存在维生素K缺乏,除疾病原因外,推测饮食习惯亦有重要影响。
【作者单位】四川省医学科学院·四川省人民医院肾内科;
【基金】:四川省人民医院博士基金项目(2014008)
【分类号】:R692.5
【正文快照】:
维生素K是γ-谷氨酰羧化酶(g a m m a-glutamylcarboxylase,GGCX)的关键辅因子,介导Gla蛋白羧化,将其转变为具有生理活性的形式[1]。Gla蛋白据分布分为肝内和肝外2类。肝内Gla蛋白是由肝脏合成的各种凝血因子,其羧化主要由维生素K1介导[2]。肝外Gla蛋白广泛分布于皮肤、骨骼、

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