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《贵州医科大学学报》 2017年08期
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T-SPOT.TB技术对疑似结核病患者的诊断价值

罗振华  胡方芳  李伟  成荣  杨斌  金婷婷  李红凌  张华  
【摘要】:目的:探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)对疑似结核病例的辅助诊断价值。方法:收集3 586例T-SPOT.TB的检测结果,将T-SPOT.TB检测结果与确诊结果进行比较,分析T-SPOT.TB的诊断效能;对确诊结核的病例按年龄进行分组,比较T-SPOT.TB检测诊断不同年龄段结核患者的敏感度、特异度;结核特异性抗原刺激后,比较不同年龄段结核病患者斑点形成个数(SFCs),比较不同结核病类型(肺内结核及肺外结核)T-SPOT.TB检测结果的敏感度。结果:T-SPOT.TB对疑似结核患者诊断的敏感度为85.3%,特异度为61.9%,阳性预测值为34.8%,阴性预测值为94.6%,阳性似然比为5.2,阴性似然比为0.6;不同年龄组中,老年组TSPOT.TB检测敏感度最高为92.3%,其次是未成年组90.7%;特异度是未成年组最高为85.6%,其次是青年组53.9%,各组间灵敏度与特异度两两比较,差异均具有统计学意义(P0.05);青年组SFCs最高,其次是中年组,组间比较,差异均具有统计学意义(P0.05);T-SPOT.TB诊断肺内结核组敏感度高于肺外结核(P0.05)。结论:T-SPOT.TB检测对未成年、青年人群疑似结核病例具有较好的辅助诊断价值。
【作者单位】贵州省人民医院中心实验室;贵州省人民医院检验科;贵州医科大学附院心内科;
【关键词】结核 γ干扰素 T细胞斑点试验 感染 诊断
【基金】:贵州省科技厅院士工作基金资助项目[黔科合院士站(2015)4015]
【分类号】:R52
【正文快照】:
州贵阳550004)结核病是由结核分支杆菌侵入机体引起的慢性传染性疾病,是全球最为严重的感染性疾病之一,结核病的诊断与防治受到各国卫生组织机构的高度重视。由于结核感染机体后通常不立刻爆发,根据宿主自身的免疫力的强弱形成长短不一的潜伏期,因此潜伏结核感染者(latent tub

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